11 de septiembre de 2014 | 16:00 CET
Lola Rovati
Editor en Bebesymas
La gestación es el proceso humano más
complejo que tiene un principio, el momento de la concepción, y un final, el
nacimiento del bebé. Durante 38 semanas (40 contando desde la fecha de la
última menstruación) el bebé se desarrolla dentro del útero materno hasta que
está preparado para salir al mundo.
El embarazo, leí alguna vez y disculpen
la alegoría, es como cocinar un guiso a fuego lento. No se puede apurar el
fuego para que esté listo antes, porque no sale bien, el sabor no es el mismo.
El guiso está en su punto justo, si tenemos paciencia y lo mantenemos a fuego
lento el tiempo que necesite. En condiciones normales, el bebé también debe
permanecer en el vientre materno hasta que el parto se desencadene
naturalmente, es él quien decide cuando nacer.
Partos... ¿a término?
El parto se desencadena por una
conjunción de factores biológicos sincronizados entre la madre y el bebé. Es
este último quien envía señales endocrinas a la placenta y a la madre para que
su organismo ponga en marcha la segregación de oxitocina, hormona encargada de
provocar las contracciones uterinas que dan lugar al nacimiento.
Se considera un parto a término aquel que
se produce entre la semana 37 y 42 de embarazo, pero
evidentemente nacer
en la semana 37 no es lo mismo que nacer en la 42. Hay nada menos que cinco
semanas entre una y otra, una diferencia que puede ser abismal cuando hablamos
del desarrollo del bebé.
Cada día que pasa dentro del útero es
fundamental para su salud. Entre la semana 37 y la 39, órganos principales como
los pulmones, el cerebro y el hígado siguen completando su desarrollo.
De hecho, el Colegio Estadounidense de
Obstetricia y Ginecología ha decidido introducir algunos matices en las
definiciones de lo que es un parto a término aclarando que los partos inducidos
y las cesáreas programadas antes de cumplir la semana 39 no son considerados
partos a término normales, y por tanto se desaconsejan.
Márgenes de cálculo
El bebé nace en la semana 40, en teoría,
pero esto no siempre sucede así. No hay que desalojarlo al cumplir la semana 40
como si tuviese fecha de vencimiento, si el niño aún no ha nacido es porque
todavía no está preparado para hacerlo
Se calcula un parto a término tardío el
producido entre las semanas 41 y 42 pues se establece un margen de cálculo, ya
que la concepción podría haber sucedido más tarde de lo que se creía, por tanto
la fecha de parto se mueve una o dos semanas.
Superadas
las 42 semanas existen ciertos riesgos para la salud de la madre y del
bebé, como placenta envejecida, reducción de líquido amniótico, macrosomía o
aspiración de meconio.
Es poco probable que el bebé no haya
decidido nacer antes de la semana 42. Sólo un 10 por ciento nace en esta
semana. Si esto sucede, que cumplida la semana 42 el bebé no haya dado señales
de salir, es fundamental llevar un control médico exhaustivo para detectar
cualquier posible riesgo y en su caso valorar la inducción.
Impaciencia, dudas, temores
A medida que se acerca la fecha de parto
la ansiedad por tener al bebé en brazos va en aumento. Pasadas las 37 semanas
cualquier pequeña anormalidad puede hacernos plantear la conveniencia de
adelantar el parto, pero es importante informarse adecuadamente con el médico
sobre el alcance de dicha complicación y valorar qué es lo mejor.
La inducción con oxitocina sintética y la
cesárea electiva (sin razón médica de peso) no siempre son la mejor
alternativa, pues las complicaciones que traen acarreadas pueden ser mayores.
Dejar que el bebé decida
La gestación es un proceso maravilloso,
casi milagroso diría. Parece increíble que esa personita tan perfecta se haya
formado dentro de nosotros durante nueve meses.
Cuando el bebé está listo para
nacer, volviendo a lo anterior, cuando el guiso ha llegado a su punto, se
desencadena una respuesta hormonal de la madre que lo prepara para nacer. El
bebé se vuelve alerta y receptivo para reconocer a su madre y al entorno, para
favorecer lo que se conoce como el
momento de impronta, que en el caso de los partos que no se desencadenan de
forma natural, esa respuesta se ve alterada.
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